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史上最齊全擊退濕疹入門手冊:有哪些治療方法?這種食物不能吃?

  

史上最齊全擊退濕疹入門手冊
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濕疹是香港其中一種最常見的皮膚問題在皮膚疾病中佔據25%的比例,而單在香港就有10%至20%的人有濕疹。發作時症狀包含紅腫、乾癢、龜裂、發炎等,往往令人難以忍受,嚴重時就連睡覺都也在抓癢,整晚輾轉反側。除了影響到日常生活,無法專注在學習或工作,患者也會受濕疹外觀問題困擾,不敢穿著短袖衣著,又怕途人的目光。濕疹引起的情緒壓力就像蠶食一樣,慢慢折磨著患者的身心,而這種負面情緒又會加重濕疹病情,造成惡性循環。

濕疹沒有解決方法嗎?有什麼成因和症狀?我靠食物能治療濕疹嗎?還是應該做好護膚?這麼多問題,小編帶你一文搞懂。

 

濕疹是什麼?導致濕疹的原因和常見症狀

濕疹是皮膚炎的一種,有分急性濕疹和慢性濕疹。儘管濕疹種類繁多,但多數濕疹患者會出現類似症狀,例如皮膚乾燥發癢、丘疹、起水泡,或不慎抓破而引起細菌感染發炎等;若是長期處於濕疹的狀態,皮脂膜會因此受損,而導致皮膚保濕度下降,變得乾燥並且出現皮膚變粗、增厚、脫皮、色素沉澱等症狀。如果沒有妥善處理,嚴重者可能會引起併發症。只要及時處理、改善傷口,並適當日常保養,不但可以控制病情、減少復發機會,甚至也有完全康復的案例。

 

兒童濕疹和成人濕疹有什麼不同?

嬰兒、兒童及成人濕疹徵狀及位置的分別

任何年齡都可能產生濕疹 ,尤其好發於2歲內的嬰幼兒。嬰兒因為免疫系統才剛開始發育,身體對環境產生了過敏反應,直到幼兒時期,濕疹大多會出現在四肢關節外側或腳部。而成人有機會因為接觸性皮膚炎、皮膚受到過敏源刺激,而誘發免疫系統失調、產生濕疹。

嬰兒濕疹症狀有哪些?常見的寶寶濕疹

以下症狀常見於 2 歲以下的嬰兒:

  • 頭皮和臉頰出現皮疹
  • 皮膚有水泡,造成傷口滲液
  • 皮膚乾燥、粗糙和逞鱗片狀
  • 極度發癢,進而干擾睡眠

嬰兒可能會因濕疹痕癢而在床上用品、地毯和其他物體磨蹭,並難以入睡。

兒童濕疹症狀有哪些?常見的小朋友濕疹

以下症狀常見於 2 歲或以上的兒童:

  • 在肘部或膝蓋摺痕處出現皮疹
  • 在頸部、手腕、腳踝、臀部和腿部之間的摺痕出現皮疹
  • 濕疹位置凹凸不平,之後或造成皮膚增厚
  • 濕疹位置有色素不均,或會造成黑印或反白

大多數患有濕疹的人會在5歲前發病,約有60%的兒童在青春期將不再出現症狀。

成人濕疹症狀有哪些?常見的成人濕疹

以下症狀常見於成人濕疹患者:

  • 最常出現在肘部或膝蓋的摺痕或頸背處
  • 常出現身體大範圍濕疹
  • 眼部(眼瞼)濕疹,使眼睛周圍的皮膚變厚、變黑
  • 濕疹位置皮膚非常乾燥
  • 鱗片狀皮膚問題較兒童嚴重
  • 容易發生皮膚感染的情況
  • 如患有濕疹多年,會有皮膚增厚及黑印問題

如在兒童時期曾患有濕疹,在成年後更大機會有皮膚乾燥、手部濕疹和眼瞼濕疹的狀況。

我患上濕疹了嗎?四步自我濕疹判斷

濕疹是很多皮膚炎的統稱,可能是因為接觸到過敏原或刺激物質而引起,包括異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、富貴手等,都算是濕疹。如果你有以下的症狀,可以用這四步自測是否為濕疹,當然這僅供參考,濕疹的還是要請專業的醫生診斷喔!

  1.  長紅疹、發癢、乾燥脫皮
  2.  皮膚摸起來粗糙且變厚,像是青苔一樣
  3.  即使痕癢感消失,濕疹病徵還是會持續一陣子
  4.  痕癢感會反覆發作、發紅,甚至流出液體,消退後可能產生色素沉澱

當醫生判斷是濕疹時,可根據醫生建議治療,另外重要的是平日要利用保濕乳液保護皮膚、降低刺激,去改善濕疹的狀況。

 

最常見的8種濕疹種類

香港8種常見的濕疹類型、成因及徵狀

除了濕疹病況百百種之外,濕疹也有許多不同的種類,例如頭皮濕疹、手部濕疹(如富貴手、和皰疹等),根據不同的病患位置及情況,也有著相應的濕疹誘發成因和改善方法。

  1. 手部濕疹:如手掌「水泡」、以及接觸過敏原而導致手掌龜裂脫皮的「富貴手」等,都是常見的手部濕疹
  2. 接觸性皮膚炎:因為皮膚接觸到過敏原或刺激性物質而引發紅腫、發癢等症狀。如果不停抓撓或持續接觸過敏原和刺激物,也可能形成水泡、脫皮、紅疹等
  3. 脂漏性皮膚炎:患處會明顯發紅、脫屑,好發於頭皮、鼻側、胸部與脖子等區域,引發原因可能與皮屑芽孢菌(Malassezia)感染有關
  4. 異位性皮膚炎:好發於兒童時期,手肘、腕部等關節處以及胸口會乾癢、紅腫,如果抓撓甚至會導致破皮、結痂等慢性濕疹性症狀,大部份患者會在 12 歲前痊癒,少數人則會持續至長大成年
  5. 鬱滯性皮膚炎:這是因為腿部靜脈血栓、外傷導致靜脈功能不全所引起,會出現紅腫、濕疹,嚴重者則會導致鬱滯性潰瘍或靜脈潰瘍
  6. 汗皰疹:多發生於手指、腳趾側邊,急性期會出現分佈型的小水泡,會痕癢難耐,不慎抓破會流出液體、增加細菌感染風險;若是反覆發作,則容易轉為慢性,水泡可能變得比較不明顯,轉而出現乾燥、發紅、脫皮、疼痛等症狀
  7. 錢幣狀濕疹:顧名思義,患部會長出硬幣狀的圓形紅斑,甚至起紅疹、水泡、流膿,通常是因為對特定細菌或某些物質過敏、或因為蚊蟲叮咬抓癢而引發
  8. 神經性皮膚炎:好發於過敏體質或心理壓力引發。患者會因為發癢而反覆抓癢,導致患處出現像皮革、鱗片般的紅色腫塊

 

引起濕疹的10大原因?濕疹成因揭秘

濕疹並不是單純皮膚太乾或太濕的問題,濕疹是一種皮膚發炎,會發紅、發癢,確切引發原因目前不清楚,主要是體質與外在環境誘發體內免疫反應造成的。濕疹不會傳染,一個人身上可能同時有不同型態的濕疹並存,至於誘發原因不同,治療也會有所不同,而濕疹的成因大致可分為十類:

  1. 遺傳:如果家族有濕疹、氣喘的病史,那麼小孩罹患濕疹的可能性會更高
  2. 敏感體質:敏感體質如容易氣喘或鼻子過敏者,屬於濕疹高危險族群
  3. 皮膚結構缺陷:濕疹患者皮膚結構較為鬆散,除了影響保水度,同時也失去了屏障作用,無法阻止過敏源或細菌進入皮膚,因而導致過敏、濕疹
  4. 食物過敏:常見食物過敏原如奶類製品、麩質食物、醃製物品、牛肉等,均有機會誘發濕疹
  5. 接觸致敏原:濕疹容易因為外界的過敏原而引發,如動物的毛髮或皮屑、羊毛、灰塵、防腐劑、黴菌、花粉、添加香料、塵蟎、清潔劑等均可能誘發濕疹
  6. 天氣變化:春夏潮濕易出汗、秋冬乾燥,天氣變化大也容易刺激皮膚誘發濕疹
  7. 衣服材質:例如尼龍材質、羊毛製衣物,均容易誘發濕疹
  8. 生活習慣:用過熱的水長時間洗澡,容易導致身體水分流失;或是使用毛巾、洗澡球大力摩擦皮膚,也容易使濕疹惡化
  9. 心理因素:個人情緒長期處於壓力狀態,可能引發免疫功能失調而造成皮膚發炎,進而導致濕疹
  10. 免疫系統失調:皮膚是人體最大的免疫器官,負責抵抗外來的細菌、病毒、過敏原等,一旦免疫系統出現異常,便很容易造成皮膚病變,導致濕疹的發生

 

7大常用濕疹治療方法比較

中醫及西醫治療濕疹的方法及藥物比較

醫生通常會先以「外用藥物」治療濕疹患者,濕疹治療一般最常見的是外用類固醇(乳膏、油膏等)、內用類固醇和抗組織胺。用藥也是可配合乳液保養,加強滋潤以達到舒緩改善效果。

治療方式

好處

壞處

滋潤劑

滋潤皮膚,保持充足水分,降低痕癢乾燥的不適感。

效果不持久。

類固醇

透過抑制過敏引起的炎症反應舒緩症狀,分為外用及內服,是最常用的治療藥物之一。

不依照醫生指示自行使用可能用引起副作用如:類固醇上癮、皮膚變薄、皮下易出血、皮膚色素改變、內分泌系統失調等。尤其12歲以下兒童若長時間使用類固醇藥膏,須特別留意可能會引起庫欣氏症候群及腎上腺功能障礙。

非類固醇藥劑

其他能治療濕疹的藥物,如:抗生素、免疫調節劑藥膏等,不會造成類固醇藥劑的副作用。

一定要配合醫生指示,完成整個療程,才能確保體內有足夠的藥物濃度將細菌殺死,避免造成細菌的抗藥性。可能的副作用包括:腸胃不適如消化不良、潰瘍、出血、腎功能不全、肝功能異常;頭暈、頭痛、嗜睡等。

抗組織胺

減少身體的組織胺分泌以緩解過敏及止癢,避免患者拗傷而造成傷口二度傷害。

只能短暫控制病情,沒法解決身體發炎的根本問題。且有嗜睡的副作用。

光照療法

透過紫外線光照控制並減緩病情,能有效降低藥物帶來的副作用。

有一定的治療時程,無法馬上得到立即性的效果,而且有增加罹患皮膚癌的風險,一般不建議12歲以下兒童、孕婦、光敏感或紅斑狼瘡症患者採用。

濕敷療法

強力的保濕,讓肌膚維持在保濕的狀態裡。目的是增加皮膚對於藥物的吸收、降低水分散失,加速皮膚修復。

治療時間與藥物調配都需遵照醫師指示,才能降低感染風險。也須適時休息以免濕敷過久造成毛囊發炎。

中醫

透過體質調整較能根本解決濕疹反覆發作的問題。且透過食療降低藥物攝取。

不能求速效,往往需要一段時間的療程。

 

無類固醇、非藥物治療天然護膚法
用家實證有效舒緩濕疹紅腫痕的護膚品

除了透過飲食、生活習慣去改善濕疹之外,利用日常保養、積極保濕去舒緩濕疹帶來的乾燥和痕癢,也是十分有效且相對溫和的方式。因為濕疹會導致皮膚的角質細胞失水,使肌膚增厚、粗糙、起屑。為避免此情形,適當的保濕護膚能夠幫助角質細胞回復健康,並改善濕疹。若乾癢情形十分明顯,或是患部經常得碰水,則應不定時塗抹乳液,防止患部乾燥、脫屑以及不適感。

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濕疹飲食禁忌?10種容易誘發濕疹的食物

濕疹飲食禁忌及推薦食物改善徵狀

 

中醫認為濕疹主要是風、濕、熱所引起的。濕疹體質多半是「濕熱」的情況,身體容易水腫、感到疲倦,所以濕疹飲食禁忌會以避免發濕、動血動氣(如補品 )、刺激(容易致敏)、燥熱性的食物為主,也要避免冰涼飲品,以免加重體內的熱和濕結合,引起濕疹復發或濕疹加劇。每人的致敏原及體質不一,而以下是10種濕疹患者應避免常見食物:

  1. 雞蛋
  2. 牛奶
  3. 帶殼海鮮
  4. 鴨肉、羊肉
  5. 冰涼飲品
  6. 補品如麻油雞、十全大補湯、人參等
  7. 燥熱性食物如蔥、薑、蒜、洋蔥等
  8. 刺激性食物如咖啡、酒精等
  9. 高油高糖食物如朱古力、芝士、花生等
  10. 含食品添加劑的產品

中醫的飲食療法?10種舒緩濕疹的飲食

除了飲食需要有所節制之外,在中醫上也會以清利濕熱、祛風止癢的食物舒緩濕疹症狀。以下是10種改善濕疹的食物,但每人的致敏原及體質不一,進食前可以先查詢醫生意見喔:

  1. 藍莓 - 含原花青素,增強皮膚免疫力,應對過敏性症狀
  2. 桑子 - 含豐富的鐵質和維他命 C,能滋養皮膚;也含有機酸,促進腸道蠕動,改善免疫系統
  3. 綠豆 - 能清熱解毒之效果,對急性濕疹特別有幫助;也含胡蘿蔔素,有助舒緩濕疹皮膚的乾燥、痕癢
  4. 綠茶 - 含兒茶素,能抗氧化劑及促進肌膚癒合,減低痕癢感
  5. 洋蔥 - 含檞黃素,有抗發炎、抗氧化效果
  6. 綠色瓜類(如青瓜、苦瓜、冬瓜、絲瓜)-清熱利濕,使濕邪從小便排出。
  7. 薏仁 - 含有多種營養素、礦物質,有健脾胃潤肺、清熱之效果
  8. 苦瓜 - 有清熱解毒的功效,能改善因濕熱過敏產生的濕疹
  9. 味噌 - 富含酵素及微生物,有助腸道排毒,也具有抗發炎和消炎的作用亞
  10. 亞麻籽油 - 豐富的 Omega 3 可以緩和濕疹的發炎狀況

此外,冬瓜排骨湯或四神湯裡面有祛濕的薏仁、茯苓,還有山藥可以補腎健脾。甜湯的部份也可喝祛濕熱的薏仁綠豆湯或紅豆薏仁湯。(記得千萬別喝冰的喔!否則冰涼的飲品會把熱悶在體內,反而會影響氣血運行,不利於脾胃排濕。)

 

濕疹肌常見問題

Q1:濕疹會傳染嗎?

濕疹是常見的慢性皮膚炎,屬於免疫系統過敏的反應疾病,並不具備任何傳染性,所以不用擔心會傳染給他人。

Q2:如何診斷濕疹?

可先嘗試4步自我診斷法,如懷疑自己是濕疹,可請醫師透過過敏測試、驗血、經驗等診斷確認。

Q3:濕疹有併發症嗎?

濕疹有可能出現的併發症,包括:

滲水傷口:濕疹會導致皮膚上形成充滿液體的水泡,並可能滲出透明、黃色的液體;

感染性濕疹:當細菌、真菌或病毒侵入皮膚引起感染時,就會發生感染性濕疹;

濕疹也可能引起發燒和發冷、疼痛和腫脹。

Q4:哪些保濕產品可以舒緩濕疹?

選擇低過敏性,且不含香料、人造色素和酒精的溫和保濕產品。

Q5:如何預防濕疹?

  1. 在皮膚感到乾燥,或沐浴後立即在乾燥的皮膚上塗抹保濕霜,以鎖住水分。
  2. 用適當的溫度洗澡,避免水溫過高
  3. 保持水分充足,每天至少喝八杯水,可以幫助皮膚保持濕潤
  4. 避免穿著羊毛或合成纖維等易刺激敏感的材質
  5. 避免接觸刺激物和過敏原

Q6:濕疹會持續多久?有根治濕疹的方法嗎?

某些情況下濕疹是慢性病,不好好處理可能持續復發,成為終生困擾。正確的治療以及日常保濕對於減輕皮膚發癢、乾燥的症狀非常有效,可以有效減低復發的機會。

Q7:天氣會使濕疹惡化嗎?

天氣會影響濕疹情況,並導致濕疹惡化。 冬季的低濕度(乾燥空氣)會讓皮膚乾燥;而高溫引起的潮濕會導致出汗,使痕癢更嚴重。

 

延伸閱讀:

濕疹自救手冊(前編):真實用家透過飲食及生活習慣改善濕疹?

濕疹自救手冊(後編):真實用家推介最有用保健品及護膚品!



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